儿科心得感受
儿科心得感受篇1
来到儿科已经一个多月了,每天都和小孩子大交道,感觉真的不一样。
以前我是很喜欢小孩子的,实习的时候,我就对一些同学说过,我希望以后能定在儿科,后来,工作了,看到了m那么的忙碌,原本漂亮有精神的脸,在儿科后变的很憔悴,我开始觉得自己实习的想法是错的,我希望不要定在儿科;再后来,我自己轮到儿科去了,因为打针的技术有点欠缺,所以心理的压力很大,而且看到某些护士姐的表情和态度有点冷冷的,我有点害怕,白天班也好,夜班也好,一天到小孩子哭,一看到急诊科或者妇产科的电话,我就心惊胆跳,一个头变成两个大了;现在,因为在儿科时间长了,了解那些护士姐们的性格,并且和医生们相处的很好,让我有从新喜欢儿科。
其实在儿科也挺好的,如果以后,有一个和我关系很好的同事能和我一起定在儿科,而且儿科也能现在这样,忙的时候也有奖金领,就算只有三五百元领,我也愿意在儿科。
其实儿科也有儿科的好,起码在儿科很有人性,真的;医生给小孩给的药,还是从小孩的自身着手,给小孩用的东西都是从其家庭经济着想,甚至有些可做可不做的检查,我们的医生都是很人性不做;在儿科很有人性,护士姐间会很乐意的帮助其他人,工作忙不过来,或者要接诊新来的病号,真的,她们会很好的帮助主班,治疗班,甚至是中午班,连打针也是很积极的帮忙;在儿科很有人性,医生护士间相处的很好,护士有错,医生绝对不会在病号面前指责,甚至有并刁蛮的病号欺负护士,医生也会斥责病号不应该这样……
——实习也好,轮科也好,转了那么多个科室,真的觉得还是儿科有人性……
以前上来博客,我都尽量避开自己的职业,可是现在,我很坦然的把自己的职业暴露出来,其实我和自豪,真的;也许在这个社会形态中,我们很难找到以前那种职业道德很强的人,比如什么南丁格尔的精神,可是我们会尽力做好自己的本职工作,不感说要为了人类的健康努力奋斗终身,可是会为了病号的病情康复而努力护理,不是吗?
也许,我们的报酬和我们的付出不能成比列;也许,我们工作中会出现很多很多的不如意;也许,我们在病号的心中,永远比不过治好他们病的医生;也许,有很多很多的也许,可是,我相信,就算怨言再多,烦恼再多的护士,只要他在岗的一天,他就会为自己的工作感到骄傲,也会尽自己的最大可能来帮助病号恢复健康。
是的,我很高兴我轮了儿科,从新领会工作同事间相处的意义;是的,我很高兴,我选择了护理这一行业!
我为自己感到自豪,真的,我承认自己的报酬不如我那些同学高,我也承认,我这辈子想飞的心,不得不停下来,可是,我很满足了,很满足这份属于我,而别人无论如何也感受不到的感动与美丽,不是吗?
儿科心得感受篇2
时光流逝,转眼间我在成长中又渡过一年。回首这走过的一年,很荣幸能与各位同事共同进步,我也在大家的身上学到不少的知识。一年以来我心中最大的感受便是要做一名合格的儿科主治医师越来越难,要做一名优秀的儿科主治医师则是难上加难。我认为:一名好的儿科主治医师不仅要为人谦和正直,对事业认真兢兢业业。而且在思想政治上、业务能力上更要专研。我,作为一名只学过一年汉语的中年儿科主治医师,需要学习的东西还很多很多。先将这一年的工作总结如下。
本人同往年一样,在院纪院规所容许的框架内,在本人工作职责所规定的范围之中,不顾自身健康状况欠佳的实情,加班加点、尽心尽力、呕心沥血地工作。不论什么时候都能遵守劳动纪律,按时上下班。能坚持一日两次查房。认真带教下级医师和书写电子病历。坚持值夜班、积极诊治和抢救夜班期间来的患儿。积极参加科室内危重患儿的抢救、产科及其它科室的会诊和科内的各类疑难病列讨论。能积极参加院内和科内组织的各类业务和政治学习,并共计支付一个月的工资取得上级规定的年度专业继续教育学分和公共科目继续教育合格证。能虚心向科主任讨教,在科主任的带领下能把自己份内的工作做的尽善尽美。能独自胜任及从容处理科内所有诊疗工作。
今年曾多次在下夜班期间,根据患儿家长的点名要求及院科两级领导的临时安排,夜间护送其他医生的危重新生儿上乌市上级医院。春节值班期间,在夜间查房时我发现由其他医生管理的一名患儿的症状和临床表现与其所作诊断不符,我当时高度怀疑为“甲流”,于是我立即请科主任会诊,当夜取标本经疾控部门确诊为我地区今年第一列“甲流”患者。
在院科两级领导的关心、关怀和照顾下,我今生有幸第一次上乌市参加“全疆危重新生儿诊疗新进展”学习班,可能是因我工作至今第一次外出参加学术会议的原因,或许是我院儿科硬件及软件建设远远滞后与其它地州级医院的实情对我的触动,参加完学习班回来后,我感慨万分,一回到我院,便按耐不住激动的心情赶紧写了“参会感想与思考”交给了院长。
因本人工作中诊断率、治愈率和服务态度等众多方面表现突出,得到了许许多多患儿家长的肯定和赞许,为此送来了多面感谢的锦旗,也让我上了地方电视新闻。
库尔班节上班期间,我最先观察并发现我院第一列新生儿先天膈疝病列,为了明确诊断及时邀请援疆的王琪主任会诊,确诊为先天膈疝后,得到援疆王琪主任的高度好评。近日在援疆王琪主任的指导下,我在儿科首先使用了“新生儿肠外营养”技术,此项技术对不能耐受经肠道喂养或肠道喂养不能达到所需总热量70%的危重新生儿患者有很好的疗效。
年度感悟
一:“难,坚持真理更难”。在确诊今年我地区第一列“甲流”患者时,受到其它科室及人员的激烈反驳和阻力,若不是疾控部门及时送来的确诊报告,事情将会更加地不靠谱。
二:“艰辛和可怜”。儿科患儿平均住院天数比别的科室短,病床周转率比别的科室大,相及工作量也比其他科室大得多,再加夜间急诊患儿连续不断地就诊和住院,使得每一位下夜班的儿科医师似乎是要跌倒了似的状态回到家里,这是上级再安排我们上乌市上级医院护送危重新生儿,待累死累活将危重患儿护送到乌市后,困倦的身体迫使我们在乌市休息一宿,但因护送费少得可怜,只好男的、女的、医生、护士和驾驶员同开一间房子住下。我们儿科一线值班人员的收入不论是同其它医院同行比、同本院其它科室比、还是和本科室内不值班人员比都少得可怜!
三:“严重滞后”。我院儿科硬软件建设(除电子病历外)不论是同我院其它科室相比,或是同全疆其它同一级别的医院儿科相比均远远落后!这一落后和差距不是在逐年缩小,而是在跨越式拉大!。
四:“极其不正常”。“上门诊坐诊”是每一个医生工作职责中所规定的重要内容,病房干久了、值班值烦了,轮转到门诊工作上一两个月,不仅顺章合理,而且可以给每位医生轮着减压。但是我已有二十年没轮上门诊了,儿科一大半的医生从在本院工作至今从未轮上过儿科门诊。
今年春节除夕我上白班、初一值夜班、初五上白班、初六上夜班、五一长假第一天上白班、第二天上夜班、十一长假第一天上夜班、第五天上白班、第六天上夜班、库尔班节除夕上白班、初一上夜班,平时双休日上午要去病房查房,不知不觉耗到中午回家,整完吃完略做休息,为了应付第二天的病历检查,下午还得上科室内加班写病历。没有休息日,就如长篇小说没有了段落和标点符号,让人浮躁、让人窒息,让人无法阅读和忍受。作为一名儿科执业医师,站在职业道德的高度我们可以无任何条件和无任何怨言地承受这一切压力,但这是一个不可持续的发展和生存模式,积劳成疾累到住院甚至猝死都在所难免。同样是站在职业道德的高度,我们还在一声不吭地承受着来自各方的如“我院是差额单位,不能同其它单位一样涨工资,就这点工资,不干就请走人”,“入院后二十四小时内若不能保质保量地写完电子病历,每份病历罚款五百元” ,“我要上院长那里告你”等等训斥、恐吓和无端的谩骂声。面对这一切恶劣的工作环境,我们能做的只有不再让自己的子女再涉足于这个领域。
存在的问题和不足
本人距上次外出进修学习已有十五年的时间了,专业知识有老化的倾向,须再次外出充电和进修学习。在我小的时侯,政府没设双语教育和计算机培训,致使我现在不是很精通电子病历。即:知识老化+暂不精通电子病历是我最大的也是全部的缺点和不足。
通过这一年的工作,我很幸运从援疆的王琪主任那里学到不少本学科的国内前沿知识,业务上也努力做了一些成绩。但这还远远不够,尤其在新生儿科方面上还显得稚嫩。我将在未来继续加倍学习,多思、努力把工作做得更好。
儿科心得感受篇3
在儿科待了三周,因为临时有事,所以就出科了。儿科的老师都特别有爱,轮转半年,算是最温馨的科室了,整天面对的都是小孩,绝大多数都是三岁以下的孩子,跟我的代教老师胡老师管了五六个床,还在门诊跟着周志宏周主任上了一个星期的门诊,历历在目,无论是专业上还是医患沟通上,都学到了很多东西,由于打算干儿科,所以轮转半年,这是我认真写的第一个实习小结。既算总结,也算启示吧。
入科第二天,带教老师姜老师就布置我们把儿科的常用药熟悉一下,不得不承认,这在接下来的实习中,不论是学开医嘱还是跟老师上门诊,都很有帮助,儿科多是肺炎,肺炎则多用抗生素,一个是抗生素的选择,一个是用药剂量,出不得差错。
儿科收治入院的大多是肺炎,多以咳嗽发热为主症,伴有咯痰,辅助诊断是听诊和摄胸部正位片。周主任很让我钦佩的就是她能通过听咳嗽的声音判断出是病在喉咙,支气管还是在肺,我想,这跟大量临床积累总结肯定是分不开的,小孩子身体不舒服加上一见白大褂就害怕,很容易哭闹,肺部听诊就很困难,所以尽量在其安静状态下听诊,有的肺部啰音细,且只在吸气末才有一两声,听诊要注意,不能因为小孩哭闹就求快。
我管的床位里有两个支原体肺炎,都是大小孩了,学龄期儿童多发。(相比而言,支气管肺炎则多是三岁以下的小孩)支原体大于2.7就容易转为支原体肺炎了。
一个尿路感染的小孩,中医上即淋证,多属湿热下注,小儿脾常不足,则易生湿,脾虚湿盛,湿热下注,则为热淋,方用八正散合参苓白术散加减。西医要碱化尿液,用金双歧。
脐周压痛,考虑肠系膜淋巴结炎,脐周痛,按压痛减,多考虑有虫,虫多喜按。脐上痛,考虑胃疾。
若WBC低,则不用头孢类抗生素。
一般肺部啰音较响,恢复较易,啰音细,则恢复较慢。
最后,是医患沟通的问题,在这边的三个星期,几乎每周都有伤害医护人员的事件传来,远的不说,同在南京,市口腔医院的护士被打至瘫痪的案子在我们这个圈子里可以说一石激起千层浪,现在感觉医患关系已经到了白热化的地步,真的是医患互相不信任,恶性循环,完全停不下来。我在医院也深有体会,比如那天跟老师在门诊看的一个小孩,肺炎很重,片子上看就很不好,本来还是慕老师之名而来,但是一等老师劝他住院,孩子他爸却一口否决了,那个怀疑的眼神,我坐在旁边,真的觉得不是滋味,夫妻俩犹豫半天之后又折回来,结果已经没有床位了,只能预约。还有一个家长,来复诊,结果老师那天根本不在门诊,在病房交班,她非要老师给她家先看,说不能耽误小孩上学,说补交挂号费就可以了,然后就在病房外推推搡搡。。怎么说呢,在我看来,这些都简直难以理解,换位思考一下,是不是就这么难?当然,包括南京口腔医院的事情,究竟医患沟通有没有做好,我想,应该也有不到位的地方,很多事情,一个巴掌拍不响,但是,文明社会,暴力事件频频,令人瞠目,也觉得可悲。
儿科心得感受篇4
儿科实习已经过去一个月了,因为时间的紧急,一直没有抽空回顾这段难忘的时光,7月中旬,考研的紧迫感由此萌发,不得不抽出时间化为永久的记忆。我没有用华丽的辞藻,我只想将内心的感受表达出来,毕竟我努力过、奋进过。
说到儿科,不得不提到儿科的基本情况。人民医院儿童中心是由三个病区加上一个重症监护室组成,包含了自己独立的门诊大厅、护理大厅等,可以说是个很完美的儿童医院。儿科总主任就是董继平主任了,虽然很少见到,但她慈祥的笑容,精湛的医技总是让人敬佩,记得在实习生大会上她告诉我们“对待病人,要像朋友一样去对待,但要像敌人一样去防着”、“医生是好人,好人永不给坏人一般见识”。出色的医生又何不是这样呢?在这个医患关系恶劣的社会,保护自己是第一位,但超过度了就是害了自己,不要试图去推卸责任,因为你是把自己往火坑里推,但也不要过于包揽万事,因为事多必出乱,这就是度!
好了,接下来说说我的老师们吧,第一个当谈的是我们二病区的主任了,王金堂主任,严厉的背后暗含着慈祥,第一次见他时,他正在吼一个患儿的家长“你们怎么做家长的,孩子得这么重的病,还不知道早点来看,拖到现在,来了又不想好好治”是呀,如果你是家长,心里好受吗?不会的。在我们十堰市区的三座三甲医院里,流传着一句话“十堰儿科疾病哪里治,请到太和人民老王处,孩子哭闹送进院,咯咯笑着入怀中”具体我记不清楚了,就是再哭闹的孩子到了太和医院老王处和人民医院老王处,都会停止哭泣,被人们颂为两王。的确挺神奇的。每天查房,我都会跟着他,真的能学到很多东西,最要就是医技医德。下面说说王小菊主任、白淑霞主任及孙洁主任吧,因为不是很了解,接触的比较少,所以不会很好的表达,大致讲下吧,王主任,记得是给我们进行教学大查房的主任,也是儿科实习唯一一次教学查房,讲的很透彻,很仔细,足以说明是一位优秀的教师,跟她一起做过门诊,收获不少,她也很耐心的教我们,很感谢!白淑霞主任,说话铿锵有力,一针见血,没有说明转弯,对待患者疾病能直接道出所以然,说到这里,每个人基本上就能想到白主任的为人,不多花病人一分钱,患儿家长都很喜欢。孙主任,曾经接触过一次,就是帮她晋升副高吧,大热天的,可把我累坏了,还好最后一切ok,最后听部分人说,孙主任喜欢使人帮她做事,我倒觉得,如果她不在忙着,干嘛去找你呢?还是彼此谅解吧!
接下来就是谈下我的带教老师们吧,第一个谈下李智慧老师,实习圈里公认的好老师,什么东西都给你讲,能学到很多东西,可惜我没有跟他一起,这就没什么好说了,在儿科也是最具有孩子气的老师,家长小孩都喜欢,办公室里常常能见到他们热闹的场景,很不错!张曼老师,年轻漂亮的女老师,性格特别好,喜欢笑,让人觉得一点压力感都没有,像没长大的孩子,却肩负着照看孩子得重担,每每查房都由王金堂主任带领,虚心学习,从来不埋怨什么,真是耐得住医院的闷气。付宇老师算是我实习的第二位老师,我初到科室,她正忙着结婚,所以一周后来科室上班就没有学生跟她,起初她问丁老师要我,丁老师没放,结果就是我两个老师都跟了,那可真叫个累啊,我最后写大病历写到想吐,实在是应付不过来,还好我的同学们帮我,儿科入出院可是闪电式的,让你崩溃晕,可最后还是坚持下来了,虽然最后付老师没教给我什么,但我在她心中的印象很深刻,老远见到就叫我,说明我的辛苦没有白费,我还是有价值的,这就够了,我是实习医生,还期望得到什么?最后讲下我的丁老师,“真愁人”是他的口头禅,最初来科室我挺失望的,因为他不爱教学生,我想帮忙,一句“你写的我还得改,还没有我自己写的快”,我差点晕倒,但我没有放弃,经过一番努力,最总他终于放手了,让我自己写病历,自己问首程,写医嘱,收获还是蛮大的,越来越觉得他对学生的好是隐藏的,看你自己怎么去发掘,你想学习,没有人会远离你的,你记得的!现在出科了,我突然发现我们的关系更好了,我们已经没有了隔阂,完全像朋友一样,好样的,我喜欢,觉得自己真幸,个老师都对我好,这不,7.13三院要在儿科精选讲师,丁老师、张老师、付老师都参加了,我得去祝贺啊!哈哈!师生关系真的达到这种程度,你就不觉得很无聊了!
好了,写的手就疼了,得歇会了,每次出科就是万分的不舍,感情这东西,如果你珍惜,就是一个小时,你永远也忘不了,好好珍藏吧,我的朋友们!!
儿科心得感受篇5
进儿科之前,听到一些别组同学对儿科的感慨:实习闲得发毛,带教老师很逗很扯。后来亲身经历了,发现后者比前者更让人感到无趣。很遗憾。主要因为这号人实在不是我喜欢的类型。讲起课来思路混乱、答非所问,还常常自以为是(可惜他自我炫耀时,我们没一个配合他- -b)。最后一天见识了他的字,果真字如其人——又长又飘。于是很庆幸上学期他因为出差没给我们讲课,否则一定会带我们跑偏...
总结了一下,这周我MS只干了两件事:研究肺部听诊和研究小孩儿为什么哭。
说起听诊,真是一项技术活儿——从第一天查房我不会辨别吸气相和呼气相起就意识到了这个问题。之后回到办公室就开始自我听诊,无奈衣服太厚,一片寂静无声..Orz.接下来每次查房我都硬着头皮、努力屏息静听,最后总算听出了点什么。YEAH~
查房时另一大发现:几乎每个小孩对“白大褂”都极度恐惧。即便只是让他们张嘴看嗓子,也会闹得声嘶力竭。有时某个孩子一哭,邻床那位立即也被传染。虽然我从小就是爱哭鬼,可上医院时几乎从没哭过。所以对这些小孩的哭十分不解。4+0说小孩打针时哭是因为疼而不满,可是不满为什么就要哭呢?还有因恐惧而哭,MS是人很小的时候就形成的条件反射,可是哭就能解除威胁、缓解恐惧吗?好吧,我承认自己是实在闲得无聊才琢磨这些问题。不然不找点事做真的会长毛啊...
儿科心得感受篇6
经过一晚紧张又期待的等待,终于到中医附一儿科诊室进行了第一次见习,病房的条件还可以,卫生也很干净,但我顾不了那么多,因为老师已经开始带着我们仔细地查房,一个又一个问题抛过来,我们似乎有点招架不住,书到用时方恨少啊!在一阵阵沉默声中,真想马上吞下整本儿科书,幸而老师比较仁慈,和言细语地教了很多知识,源于书本高于书本。
我所见的病例有6个月,男喘息型支气管炎,有明显呼吸声增粗,呼气音短促,呼气音延长;男,8岁,过敏性紫癜,化验单上有血尿、蛋白尿等,还有麻疹患儿,症状没有书上那么明显全面,要认真细心辩证。
临床见到的症状多而复杂,有些患儿很准确的诊断是什么病,我深深地体会到当一个医生不容易且肩上的担子有多重,看着本该是无忧无虑在外面玩耍的孩子静静地躺在病床上,心里很不是滋味,我想这会成为我以后学习的动力,扎实自己的基本功,理论联系实际,做一个号医生,帮助这些本该灿烂的生命。
儿科心得感受篇7
在实习的这段时间里,我加强专业技术:在医院管理和“三基三严”六项基本操作的带领下,认真学习,并很好的完成了各项操作,使自己的基本技能得到了进一步的提高,能够更好的服务患者,并将此融入到实际的工作当中。在这半年的实习中,我除了在基本技能上下苦功夫以外,还在本院的专科技能操作中精益求精,抱着不断进步的学习态度,积极进取。实习报告如下:
一、加强服务、礼仪意识:在以服务、品牌建院的曙光工作,个人的服务、礼仪意识也是十分重要的一部份。我在这方面更加严格的要求自己,我积极参加了今年医院在相关方面的培训,并通过了医院在服务方面的每一次考试。在上班的时候我时刻记着“一切以病人为中心”的理念,全身心的投入在工作中,付出自己的一份微薄力量让病人感觉到家的温暖。在我个人不断的努力当中,很荣幸的当选科室礼仪小组组长,全面负责科室员工的仪容仪表,我将以此为契机,以更新的姿态来迎接挑战。
二、严格遵守医院的纪律:做到不迟到、不早退、无故不缺勤;、坚守岗位、不在上班期间打闹嬉戏、不携带手机上岗;注重仪容仪表,衣服整洁,头发不过肩、上班期间不穿高跟鞋、响底鞋,坚持淡妆上岗,不浓妆艳抹、不佩戴饰;我还很注意护士职业形象,在平时工作中注意文明礼貌服务,坚持文明用语,礼貌待患、态度和蔼、语言规范。
三、积极参加医院的各项文娱活动:在医院今年的重大活动中积极展现我在艺术这方面的能力。编导并参加了在“5.12”护士节和曙光三周年的院庆庆典演出的节目《打针》,取得了很好的效果。平时我也很注重和同事之间的配合,共同制作出《家》的图案等。
四、较出色的完成护理工作
1、坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,深入开展了以病人为中心的健康教育。
2、在三病区开展整体护理模式病房,除了向病人讲授疾病的防治及康复知识外,还深入病房与病人谈心。
3、陪病人办入院手续,送病人到手术室,三个病区固定了责任护士、巡回护士,使病员得到了周到的服务。
曾经有人说过。“拉开人生帷幕的人是护士,拉上人生帷幕的人也是护士。”是的,在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢?“护理工作是一门精细的世术。“护士要有一颗同情的心,要有一双愿意工作的手。”所以我始终用我的爱心,耐心,细心和责任心解除病人的病痛,用无私的奉献支撑起无力的生命,重新扬起生的风帆,让痛苦的脸上重绽笑颜,让一个个家庭都重现欢声笑语~“神话中天使的美丽在于她的圣洁与善良,而白衣天使的美丽在于我的温馨与微笑。”
平常的半年,在岁月的长河里它渐行渐远,新病房大楼正在规划实施中,在肯定成绩的同时,我也清醒地看到存在的不足,在意识上还应该大胆创新,持之以恒。
儿科心得感受篇8
儿科见习一共三天。门诊两天,儿科保健一天,分别有易文龙主任和吴燕永主任带我们C2小组17个人。两位老师的负责敬职与和蔼可亲都令我们印象深刻。而儿科的小病人又那么的可爱,以致我觉得儿科就像天堂一样(比起其他科室)。小孩子,嫩嫩的皮肤,天真的表情。他们没有大人复杂的心思,就连身体也比成人单纯。几天来进门诊看病的小孩不是感冒发烧就是腹痛腹泻,几乎全是感染性疾病。于是谢嫣第一天见习后就高烧了。可见见习甚至从事医生职业,保护自己还是首要的任务,这也是对工作负责的态度的一种体现吧。
易主任从怎样交接班开始告诉我们医院门诊的流程,他还仔细教我们临床上病历的书写,并且在带领我们接诊病人的同时,身体力行地教授我们要注重年龄与疾病的关系,熟记常见病病程,了解常用药的药理作用,注重物理检查,注重过敏史……这些都令我们学会怎样把课本与临床结合起来。一边观察易主任接诊病人,我们也一边重新复习巩固了毛细支气管炎,喘息性支气管炎,支气管哮喘,腹泻等病的诊断与治疗。在下午的讲座中,易主任分别为我们讲了临床的液体疗法,还有儿童心肺复苏和惊厥的处理。这些东西都是来源于课本,而又不同于课本的东西,能够帮助我们更加客观而不是呆板的学习儿科学。
在儿童保健门诊的半天,大家都感觉很轻松愉快。吴主任和我们一起复习了计划免疫的内容,教我们如何给小孩做健康体检,还给大家机会摸小孩未闭合的囟门,测头围。大家都十分兴奋。吴主任的讲座是关于儿科用药的注意事项——包括小儿药物治疗的特点,药物选择,给药方法和药物剂量的计算。吴主任还鼓励我们女生将来从事儿科的工作。虽然小孩有时很爱哭闹,但是他们真的像天使一样纯真美好。看着他们健康的长大,儿科医生也是很幸福的职业呀~
以前总觉得妇产科室是一个充满隐秘禁忌的地方。刚开始见习也还觉得压抑害怕,可是三天下来,我仿佛看见那层面纱缓缓掀起,展现的是母性和科学的光辉。
在门诊,尹伶老师带我们接诊病人。她的问诊委婉而清楚,尽量体谅病人的心情。尹伶老师对我们见习生对病人都和颜悦色,让我明白专家与普通医生的区别不仅仅是高超的专业本领,更重要的是良好的素养。我们观看了取白带标本阴、阴道清洗、宫颈防癌筛查等操作。李丹老师还让我们观看了上环、普通人流的手术过程。老师的手法娴熟,镇定自若,可是第一次看见如此场面的我们有点惊吓到。无论如何,求知欲战胜了内心的恐惧。下午的讲座中,尹伶老师让我们讨论妇产科见习的心得,然后给我们讲解了人工流产从诊断到手术的整个流程。妊娠小于四十九天可以药流,小于十周可以负压吸引,大于11周则药流加上清宫。尹老师还强调了阴道炎,宫颈糜烂的妇科检查,这些都是临床的常见病。
住院部的见习是从交接班和查房开始的。病房的病人多是子宫肌瘤,引产或子宫脱垂。通过翻看病历,我们熟悉了住院病历的书写。夏娜老师强调了产科检查的四步触诊法和妇科检查的操作。我们还在见习的过程中复习了子宫脱垂的分度,人工流产的并发症,功能性子宫出血的分类等知识。最大的收获是观看夏娜老师收入院一位过期妊娠的孕妇。老师做了四步触诊法,测宫高、腹围,胎心监护,肛门指诊检查还有骨盆外测量。最惊喜的收获是观看新生儿游泳。老师为新生儿洗澡,毛毛还不停的哭。当毛毛被套上泳圈放进泳池,马上就安静了,也许是回到了在子宫的安全感。夏娜老师的讲座是关于围手术期处理——从病史询问(手术指证),产科检查妇科检查等一系列术前检查,术前思想准备,术前准备(导尿等)到术中的无菌操作和术后的护理。刘凤勤老师带我们听了关于母乳喂养的讲座,总结了妇产科常见病多发病,如炎症,与妊娠有关或无关的阴道流血的诊断与鉴别诊,还给我们看了宫腔镜和腹腔镜手术的光盘,令我们受益匪浅。