广州新生儿医保政策
广州新生儿医保办理详细指南
一、办理条件
户口要求：新生儿必须先办理了户口后，才可以申请办理新生儿医保。
户籍条件：广州市城镇户籍，包括越秀区、海珠区、荔湾区、天河区、白云区、黄埔区、南沙区、萝岗区、番禺区、花都区、增城市的城镇户籍，本市农场、蓝印户口。
新生儿从出生之日起90天内办理(逾期可下年度参保，但无法再追溯出生期间花费的医疗费用)，缴费达账后，新生儿从出生之日起享受居民住院基本医疗保险待遇。
二、保费相关
个人缴纳：80元/人·年是消费性质的(即是不能退还。而且没钱进入BB的医保卡)
政府资助：200元/人·年
三、需要准备材料
1)户口簿原件、复印件
2)《出生证》原件、复印件
3)《广州市城镇居民基本医疗保险参保缴费申报表》一式两份。
4)如需办理委托银行划账缴费，须提供市地税部门指定的任一居民医保代征银行的活期个人结算账户、账户持有人身份证原件及复印件一份。
四、参保登记流程
1、申请参保流程：参保人(监护人、代理人)可就近到本市各街道(镇)劳动保障服务中心申请办理登记。
1)携带上述资料到就近街道(镇)劳动保障服务中心申请
2)办理登记后，领取《广州市城镇居民基本医疗保险个人缴费核定单》及《个人基本信息确认表》
3)登记次月4-23日以选定方式缴纳居民医保费
4)等通知领取医保卡(详见市医保局宣传单)
2、新生儿申报补缴方法：由新生儿法定监护人凭以下资料向街道(镇)劳动保障服务中心提出的补缴申请：
(1)补缴申请报告一份(监护人填写);
(2)新生儿《出生证》、《户口簿》复印件一份(复印带户主名字的首页及参保人当页)
(3)《广州市城镇居民基本医疗保险参保申报表》一式两份;
五、缴费方式
各参保人可选择“委托银行划账缴费”或“现金缴费”。
1)选择委托银行划账缴费的参保人：新参保人员须在办理登记的同时，提供任一居民医保代征银行的活期个人结算银行账户原件与复印件、账户持有人身份证原件与复印件，按规定格式填写申报表并签名确认。办理签约手续后，银行将于登记次月4日-23日直接从签约账户中扣费。以后各年度续保，银行将在每年8月4-23日直接从签约账户中扣费。
2)选择现金缴费的参保人：须于登记次月4-23日前(新年度续保人员须于8月4-23日)，凭《广州市城镇居民基本医疗保险个人缴费核定单》，其中使用中国居民身份证办理参保登记的人员可凭身份证或户口簿原件，到广州市统筹区内任一居民医保代征银行的网点办理现金缴费。
六、如何追溯出生期间医疗费用
出生3个月内办理新生儿医保(以存折扣款日为准)，就可以追溯出生时的费用。
1、先到BB出生医院办理：选定医保医院手续的《居民医保病历》、医疗费收据(发票)、药费明细清单。
2、到广州市医保局办理追溯。记得带齐以上材料，以及BB医保卡(正反面复印)、出生证(复印)、户口本(复印)。
备注：去医院办理医保病历记得带BB的一寸彩照一张。
七、广州各社保局分局地址
市医保各区分局地址越秀分局广州市梅东路28号梅花村大厦荔湾分局荔湾区花地大道中89号芳村金融大厦2楼天河分局天河区广和路17号首层萝岗分局广州经济技术开发区志诚大道331号黄埔分局黄埔区大沙东路311号一、二楼南沙分局南沙区环市大道中17号三楼白云分局白云区景云路38号首层自编05号海珠分局海珠区新港西路千禧一街2—4号首层
八、个人基本资料变更的办理
当参保人的个人基本资料发生变更时，需由参保人(监护人、代理人)填写《广州市城镇居民基本医疗保险个人资料变更表》一式两份并携带以下资料向所在街道(镇)劳动保障服务中心申请。
携带资料：
变更事项携带材料姓名身份证或户口簿(复印带户主名字的首页及参保人当页)复印件一份出生年月 证件号码相关证件(如身份证)复印件一份个人身份身份证或户口簿复印件一份户口性质户口簿复印件一份(复印带户主名字的首页及参保人当页)其他资料变更更改的证明材料复印件一份
广州新生儿医保办理最好在孩子出生后1个月内
“什么?我的孩子才出生2个月，却没有办法办理新生儿医保和报销部分医疗费用?”昨日，记者接到市民郑先生的报料，称为了给刚出生的孩子办理医保，他已经折腾了近半个月仍未果。
记者咨询广州市医保局了解到，如果新生儿出生后的前3个月跨了两个居民医保年度，需要同时缴纳两个居民医保年度的医保费后，才能享受医保待遇。另外，该局提醒，新晋爸妈最好在孩子出生后1个月内为其入户并办理居民医保，以免错过了3个月追溯期而影响医保报销。
案例
审核办理医保耗时 或错过三个月报销追溯期
8月1日，郑先生抱着5月28日出生的儿子去广州某办事处想参保广州市居民医保，可是当天办理医保窗口的工作人员告诉他，他的儿子已经过了申请参保的时间，不能报销费用了。
郑先生吃了一惊，儿子的出生证是在7月13日才拿到，怎么才两个月就过了申保期?对此，工作人员解释，街道办事处审核和办理医保费用扣费要耗时1个月，郑先生的孩子提出申请的时间加上有关部门办理手续的时间加起来已经过了3个月，因此不能报销婴儿出生的医疗费用。郑先生跟工作人员争辩未果，工作人员建议他可直接前往广州市医保局咨询。
郑先生次日前往市医保局越秀分点咨询，但工作人员却表示，婴儿3个月内参保是可以按有关规定报销部分医疗费用的，可是市医保局不直接办理婴儿参加医保的手续，因此让郑先生回户籍所在的街道办事处询问。
郑先生无奈再回街道办办理，街道办直接给了他市社保基金中心的联系方式，让他致电去申诉。郑先生联系中心，中心工作人员告诉他，中心是不对外开放的，他无需前往。这样一来，郑先生不知如何是好。
带着郑先生的疑问，记者向广州市医保局方面求证，该局明确，广州户籍新生儿出生3个月内提供相应文件即可申请参保，郑先生所在街道应根据相关文件规定为其办理居民医保参保登记手续。该局向郑先生所在街道了解到，该街道表示，因每月初两个工作日社保信息系统月结，一般都会采取业务受理制并向参保人说明情况，至第3个工作日才开始业务操作。
该局表示，根据居民医保有关政策规定，新生儿在出生后3个月(自然月度)内到市、区社保基金中心办理了参保登记并完成缴费的，其从出生时至缴费当月就医发生的基本医疗费用可以按政策报销。
但由于广州市城镇居民基本医疗保险年度为当年的9月1日至次年的8月31日。郑先生的孩子出生后的前3个自然月正好跨了两个居民医保年度，因此，郑先生的孩子须足额缴纳两个年度的医保费后，方可从出生之日起分别按两个居民医保年度享受相应的医疗保险待遇。
一般来说，广州市城镇居民医保的办理生效需费时约为2至3个月，因此，郑先生的孩子有可能会错过3个月的医保报销追溯期。
建议
最好在孩子出生后一个月内参保
昨天，记者浏览广州妈妈网时发现，虽然政策已推广多年，但仍有不少“准父母”对这一政策不甚了解。记者看到，也有新晋妈妈分享她的孩子的参保经验，“我家宝宝出生时因为吸入羊水，住了三天院，因为我们要求用最好的药，出院时花了4000元，后来我们给宝宝参了保，竟然给我们报销了2000元。新生儿医保真不错。”
该网友妈妈还提醒其他准妈妈网友，新生儿居民医保在户籍所在的街道就可以办理，类似新生儿常见的剪舌筋、黄疸等病症都可以报销，不过追溯期只有3个月，新晋爸妈们可千万别因为孩子出生忙乱而错过了时间。
对此，市医保局方面介绍，根据相关规定，居民基本医疗保险不给予补缴，但新生儿除外;新生儿允许在出生3个月内申报补缴，享受相应年度待遇。而新生儿申报补缴方法主要由新生儿法定监护人凭以下资料向街道(镇)劳动保障服务中心提出补缴申请：补缴申请报告一份(监护人填写)、新生儿《出生证》、《户口簿》复印件一份(复印带户主名字的首页及参保人当页)、《广州市城镇居民基本医疗保险参保申报表》一式两份。
但是，市医保局提醒，新生儿作为首次参加居民医保的申请人，其家属在为其办理登记后，需在成功办理参保登记的次月4日至23日缴费，也就出现了一段“时间差”，如果是在新生儿出生后第三个月才去办理登记，就很有可能错过追溯报销的机会。因此，提醒新晋爸妈们，最好在孩子出生后1个月内为孩子入户并办理居民医保，以免错过了3个月的追溯期而影响医保报销。
此外，市医保局方面介绍，符合新生儿待遇追溯条件的，可在领取新生儿医保卡后，携带以下资料：(1)发票原件、费用明细清单;(2)出院小结或疾病诊断证明书;(3)出生证;(4)参保人母亲身份证;(5)医保卡，到医保局服务窗口报销医疗费用。
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